什么是出血性直肠炎

出血性直肠炎实际上也是一种病，即免疫功能低下引起的结肠的无菌炎症，只不过炎症部位不同。对于这种病，武汉国医堂医院专家介绍，西医的常规治疗是口服柳氮磺胺吡啶片和激素灌肠。如肠段溃疡面积较大且长时间用药效果不好，可考虑做肠段切除手术治疗。

病初常表现为逐渐加剧的脐周或左中上腹阵发性加剧性腹痛，腹痛发生后即可有腹泻，粪便初为糊状而带粪质，其后逐渐转为黄水样，继之即呈血水状或赤豆汤和果酱样，甚至可呈鲜血状或暗红色血块，粪质少而具恶臭，无里急后重。出血量多少不定，轻者可仅有腹泄，或仅为粪便隐血阳性而无便血；严重者一天出血量可达数百毫升。

腹泻和便血时间短者仅一到两天，长者可达一月余，且可呈间歇发作或反复多次发作。呕吐常与腹痛、腹泻同时发作。呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样，也可呕吐胆汁。起病后即可出现全身不适、软弱和发热等全身症状。发热一般在38℃～39℃之间，少数可达41℃～42℃，但发热多于4 至7天暂退。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。

本病病情轻重不一，病变仅及肠粘膜者多为轻型，病程通常为7～21天，复发者较少，而且病愈后常无后遗症。病变严重者可在起病后1～2 天内出现大量便血而致休克，或在腹痛便血后1～2天出现高热、抽搐、意识模糊和昏迷等严重中毒症状。此外，若病变侵及粘膜肌层，累及浆膜，出现较深的坏死、平滑肌断裂者可出现麻痹性肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎等严重并发症。