胃溃疡出血
2014-08-05阅读:118 来源:武汉国医堂胃肠医院
  一、胃出血的原因:警惕原发病症胃出血,医学上称“上消化道出血”。一般情况下,短时间内失血超过1000ml时,称之为大出血;600—800ml时称为中等量出血;400ml以下则称为少量出血。一般根据病人描述或者观察估计而得。
 
  具体原因如下:
 
  1、胃、十二指肠溃疡是主要原因,大约占到19%—42%。
 
  2、患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,使胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因,有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。
 
  3、胃溃疡侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。
 
  4、患部附近受到粗暴打击或冲撞,以及剧烈运动或奔波劳顿,在溃疡的患部亦引起血管出血,而有呕血的情形产生。
 
  5、食管静脉曲张破裂出血往往是老年人上消化道出血的第二大原因,而引起青年人上消化道出血的第二大原因则是急性胃黏膜病变。
 
  6、其他如胃癌以及全身性疾病(如血液病、红斑狼疮等免疫性病症)也可引起。
 
  7、工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张、有消化道病史的人群,如果暴饮暴食或者受到高度惊吓等精神创伤,可能突发胃出血。
 
  8、此外,一些止血药、对心血管有影响的药物(如痛风、骨关节疼痛者常服的一些止痛药)也能诱发消化道出血。
 
  二、胃出血的症状:
 
  呕血与便血并存
 
  多以呕血和便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥,面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降等。
 
  三、胃出血的后果:平均死亡率为10%
 
  长期少量出血会造成贫血,严重的如胃溃疡侵蚀胃壁的血管造成急性大出血,会出现休克等危险情况。胃出血作为一种常见的紧急病症,平均的死亡率为10%。在临床上,有非常多的胃病病人都是因为急性胃出血而宣告死亡。
 
  四、胃出血的治疗:中西结合
 
  1、出血时,要经紧急内科处理,确保出血停止。
 
  2、病情稳定后要做胃镜检查。如果反复出血不止,就要争取在24-48小时内进行紧急胃镜检查,以确定出血部位和原因。
 
  3、要注意食疗。饮食要流质,少量多餐,大呕血时需要暂时禁食。卧床休息,避免紧张。注意病情变化,出现不适需要及时就医。

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