胃溃疡白塞氏

武汉胃肠医院专家许教授说，胃溃疡白塞氏病与复发性口腔溃疡关系密切，90%－100%的前不见古人均可发生复发性口疮。但其不仅侵犯眼、口及生殖器，而是可使全身多个系统受累的血管炎性疾病，只不过各系统及器官病损发生的时间先后不同。有些病人先出现1－2种器官的病损，以后才有其他器官的病损，由此给诊断带来一定难。

白塞氏病患者常见的临床症状主要有一下临床表现：

1、白塞氏病患者患者口腔溃疡经常反复发作：白塞氏病患者口腔发病初期为小结节，很快形成溃疡，溃疡大小深浅不一，中心呈浅黄色坏死的基底，周围红晕，边界清楚，可单独或成批出现，好发于唇、牙龈、颊粘膜和舌体，严重者可累及扁桃体、咽喉深部甚至消化道，自觉疼痛，影响进食甚至是饮水。

2、白塞氏病患者外阴生殖器溃疡也经常发作：白塞氏病患者外阴生殖器溃疡的外观以及发病过程与口腔溃疡相似，男性好发于阴囊、阴茎或者尿道，女性常出现大、小阴唇、阴道或者子宫颈部。其他如阴股皱壁、肛门、会阴也会发生溃疡。痛性溃疡可导致患者行走困难。

3、白塞氏病常见皮肤病变症状：白塞氏病患者皮肤病变损害呈多形性，反复出现，可出现结节性红斑样皮疹、多形性环状红斑皮疹、痤疮样丘疹和丘疹脓疱样、疖、毛囊炎等，针刺反应结果多呈阳性。

4、白塞氏病患者眼部病变症状：白塞氏病患者眼部病变常在发病时出现，但也能在最初几年内发生病变，按解剖部位可分眼球前段病变（虹膜睫状体炎、前房积脓、结合膜炎以及角膜炎以及角膜溃疡）眼球后段病变（葡萄膜炎、玻璃体病变、视乳头炎甚至视神经萎缩）。眼球后段病变损害可导致并发白内障或者青光眼以及视神经萎缩而出现失明和完全失明。

5、白塞氏病患者的关节病变症状：四肢大小关节和腰骶关节均可受累，以四肢大关节多见尤其膝关节，表现有疼痛或者酸痛以及晨僵。

6、白塞氏病患者的血管病变症状：可出现周围深或浅静脉血栓形成，罕见有肺栓塞，动脉受累极少，若发病可表现为主动脉炎或周围动脉瘤以及动脉血栓形成。

7、白塞氏病患者的消化道病变症状：消化道病变损害以消化道溃疡最为常见，严重者可出现回盲部至上行结肠出现出血以及穿孔症状。

8、白塞氏病患者的中枢神经系统病变症状：白塞氏病可累及大脑、中脑、脑干、小脑、脊髓、脑膜、脑神经和周围神经，表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎、脑神经炎以及周围神经炎等。出现发热、颅内压升高、偏瘫、截瘫、呼吸障碍、癫痫、意识障碍或者精神异常等症状。

初发患者或虽多次发作但无重要脏器受累者常无明显的阴阳气血偏盛偏衰表现，故此期治疗的原则是提高机体免疫功能，延长缓解期与减少复发。若有阴阳偏盛表现，当根据阴阳之偏盛衷情况，分别以左归丸、右归丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸等治疗，且需持续用药1至2年。

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