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胃溃疡合并幽门螺旋菌感染怎么治疗

最近有患者问道关于胃溃疡合并幽门螺旋菌感染怎么治疗,下面由武汉胃肠医院专家赵育才教授给我们做一个介绍。

赵育才教授说,幽门螺旋菌,简称HP,原来称幽门弯曲菌,它是一种革兰氏染色阳性的螺旋状杆菌,有极强的过氧化酶活性。它的来源目前还不明确,但已证明此菌广泛存在,是一种致病菌。正常胃粘膜中26%阳性,胃炎中60%阳性,胃溃疡病人此菌的阳性率可达95%,自1983年以来就不断有人报道认为此菌与溃疡病有关。该菌呈世界性分布,与社会经济状况有关,人群中HP感染的阳性率随年龄的增加而增高,据报道,l一11岁儿童HP检出率为零,20岁人中阳性率10%,60岁时阳性率达50%。此菌在胃液中不易被发现,它存在于粘照深层的碱性溶液中,多位于胃窦部及胃体上部的小弯侧,其致病机理可能与下列因素有关:

①HP有蛋白水解酶样作用,能裂解胃内的粘蛋白,使胃粘膜的保护作用减弱。

②由于该菌寄生于胃的粘液内,靠近上皮细脑,其鞭毛样运动可使胃粘膜受到损伤。该菌的尿激酶样作用能分解尿素而形成胺,从而改变了局部粘膜的酸碱度,使pH升高,影响氢离于进入胃腔,造成氢离子回渗,引起胃粘膜的损害。

如果胃溃疡与HP感染同时存在,在治疗时应加用抗该菌的药物。HP对许多药物很敏感,人们对上述药物的药理作用及使用方法并不陌生。应该提出的是近几年来临床上应用的胶体铋剂对HP的治疗最为有效,其作用机制与硫糖铝相似,在酸性环境中形成由铋盐、粘液及氨基酸组成的凝结物,构成一层保护屏障。另外胃溃疡合并幽门螺旋菌感染要到正规的医院进行检查治疗。

以上就是武汉胃肠医院医生对胃溃疡合并幽门螺旋菌感染怎么治疗的介绍。

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