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幽门螺杆菌的根治方案

幽门螺杆菌的根治方案是什么?幽门螺杆菌的致病机理目前还不十分清楚。受幽门螺杆菌感染的人有的发病,有的不发病,发病也各不同;有的人发生慢性胃炎,而有的人发生消化性溃疡。有关研究还在进行之中。下面我们和安徽省唯一一家胃肠专科医院(武汉胃肠医院)的胃肠专家一起来看一下。

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幽门螺旋杆菌是导致慢性浅表性胃炎高发的一个原因。国内外胃病专家发现,胃病是有传染病的,其传染源就是幽门螺旋杆菌。因此,患者在日常生活中对胃病应提高重视。武汉胃肠医院胃肠专家指出:浅表性胃炎是一个普通的胃病,如果病情得到了控制,那么就不会出现任何致命性胃痛,但是一旦浅表性胃炎病症没有得到及时治疗,就会转化成胃溃疡,胃粘膜会渐渐被损伤,直到发生胃穿孔和胃出血的现象,导致的最坏结果就是癌变。在此专家提醒广大患者:浅表性胃炎长期不治,很可能是胃癌的癌前病变,转变为胃癌的患者数字目前统计呈上升趋势。所以,要引起高度重视。积极治疗能使病情好转或痊愈。对浅表性胃炎要有信心,选择专业的胃肠消化病医院,定期行胃镜检查,怀疑有恶变倾向时,可进行手术治疗,是可以及时治疗彻底而不复发的。

慢性胃炎发病率很高。有上腹不适患者的检出率可达80%以上,但过去对其病因却一直不清楚。自从澳大利亚两位科学家发现幽门螺杆菌以后,对幽门螺杆菌的研究成为全世界医学研究的热点。研究证实幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。我国也于1985年首次分离出幽门螺杆菌,并对幽门螺杆菌进行了大量的基础和临床研究,发现慢性活动性胃炎病人中幽门螺杆菌感染率为95%,幽门螺杆菌阳性的胃炎多为活动性胃炎,杀灭幽门螺杆菌后则变为非活动性胃炎。慢性活动性浅表性胃炎逐渐发展可以转变为慢性萎缩性胃炎,继而加重萎缩性胃炎并发生肠上皮化生及异型增生,成为癌前病变。萎缩性胃炎被认为是胃的癌前疾病,因此萎缩性胃炎患者每1-2年需胃镜复查一次,以便及时发现早期癌变。

消化性溃疡比较常见,其胃镜检出率为16.5%-28.9%。过去认为无酸(pH)则无溃疡,抑酸可愈合溃疡。虽然抑酸愈合溃疡不难,但一年内复发率高达60%-90%。幽门螺杆菌的发现和相关研究显示,消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染密切相关。我国胃溃疡的幽门螺杆菌检出率约为70%,十二指肠溃疡的幽门螺杆菌检出率约为90%,而根除幽门螺杆菌之后经过长期随访观察,溃疡复发率明显下降至10%以下。因此有人提出了无Hp(幽门螺杆菌)则无溃疡的说法。

根据流行病学资料,幽门螺杆菌与胃癌的发生有十分密切的关系,幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。实验研究显示幽门螺杆菌可引起细胞过度增殖,使DNA易受损伤;幽门螺杆菌还可引起原癌基因激活,抑癌基因失活,癌基因过度表达及基因突变等因此认为幽门螺杆菌是胃癌的一个启动因子。

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幽门螺杆菌感染,是导致消化性溃疡和慢性胃炎发生和反复发作的重要因素。 幽门螺杆菌感染的途径目前是:口-口、胃-口(还有人认为粪-口也是一个传染途径),我国的感染率达60%。 幽门螺杆菌常常寄生于胃黏膜,它通过引起胃黏膜自我保护的屏障作用下降和刺激胃酸分泌增加这两种机制引发消化性溃疡;目前研究认为,幽门螺杆菌感染与胃癌的发生也有密切的关系。

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