幽门螺杆菌感染与临床疾病概述

  一、幽门螺杆菌的发现是人们对许多上胃肠道疾病重新认识的里程碑

    幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,下称Hp）的发现是医学上的一件大事，也是人们对许多临床疾病特别是对上胃肠道疾病重新认识的里程碑，因而Hp的发现者Warren和Marshall荣获了2005年度诺贝尔生理学和医学奖。

    目前已经确认Hp与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关：①慢性胃炎；②消化性溃疡病；③胃癌；④胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。 

                 
    Hp发现至现在已超过26年的历史，有关Hp与上胃肠道疾病之间关系已受到胃肠病学、微生物学、病理学、免疫学及毒理学等领域的学者或专家的极大关注。Hp的发现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场病因学和上的革命，特别是对消化性溃疡发病机理的认识以及治疗原则发生了革命性的变化，根除Hp可以降低或预防消化性溃疡复发已被公认。Hp是慢性活动性胃炎的重要病因，其证据符合Koch定律[1]：即病原体存在于患者体内，其存在部位与病变部位一致，清除原体病变好转，该病原体在动物体内可诱发与人相似的疾病。1994年世界卫生组织下属的国际癌肿研究机构根据前瞻性流行病学调查资料和胃癌发生过程中的演变规律，将Hp列入I类致癌因子，因而关于Hp与胃癌的研究也倍受人们关注。Hp感染在MALT淋巴瘤发病中的作用也已确认，根除Hp后MALT淋巴瘤可以缩小甚至消失